Le potenziali complicanze della chirurgia spinale e le strategie per la loro prevenzione e gestione … una serie di esempi
In questo numero speciale di Neurosurgical Focus, autori provenienti da undici istituzioni discutono le potenziali complicanze della chirurgia spinale, nonché le strategie per la loro prevenzione e gestione. Gli autori presentano 14 casi clinici distinti, tra cui lesioni dell'arteria vertebrale durante il posizionamento di strumentazione cervicale, lesioni del midollo spinale intraoperatorie, lesioni vascolari da approccio lombare laterale, lesioni esofagee durante chirurgia cervicale anteriore, ematoma epidurale postoperatorio, gestione di fratture traumatiche della colonna vertebrale, riparazione di perdite di liquido cerebrospinale ad alto flusso, paralisi durante il posizionamento, lesioni del plesso lombare durante fusione intersomatica lombare laterale, laminoplastica e diagnosi errate in presenza di tumori e infezioni. Ogni caso è presentato con una presentazione video in PowerPoint, i cui link sono disponibili di seguito.
Ritengo che il passo successivo in questa evoluzione sia rappresentato da un cercatore peduncolare oscillante ad alta velocità, che offre una percezione tattile (propriocezione) ancora più precisa nel distinguere tra osso corticale e osso spongioso, garantendo al contempo una maggiore sicurezza in prossimità di tessuti molli vitali. Dopo l'inserimento di oltre 1.000 viti peduncolari, non si è verificata alcuna complicanza correlata al dispositivo; inoltre, medici in formazione e borsisti apprendono l'utilizzo di questo strumento in modo rapido e sicuro.
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